⑴ 吃过头孢多长时间不能喝酒
哪些药物让你沾酒即倒
一、何谓双硫仑和双硫仑样反应?
双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。
双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。
查体时可有血压下降、心率加速(可达 120 次 /min)及心电图正常或部分改变(如 ST—T 改变)。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后 15-30 分钟发生。
二、哪些药物可导致双硫仑样反应?
1. 头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。
其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是,在其母核 7- 氨基头孢烷酸(7-ACA)环的 3 位上存在于双硫仑分子类似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基,其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心,可阻止乙醛继续氧化,导致乙醛蓄积,从而引起戒酒硫样反应。
理论上说,头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟,因不含甲硫四氮唑基团,在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链,但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应,故被排除在外。另有头孢他啶致双硫仑样反应报道。
2. 硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
3. 其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。
三、饮酒多久后可以用头孢类抗生素?
据相关文献报道 , 头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99% 的密切相关。由于个体差异存在,每个人酒精消除时间不同,但饮酒时间与用药时间的间隔越长 , 双硫仑样反应的发生率就越低。
一项回顾性调查分析显示: 24 例用药前饮酒的患者中共有 17 例发生双硫仑样反应 , 发生率为 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 发生在用药前 3 天内有饮酒史者 , 在用药前第 4 天和第 5 天有饮酒史的仅各发生 1 例 , 用药前第 6 天以前有饮酒史的未再有双硫仑样反应发生的病例。
在用药后 22 例饮酒的患者中 , 发生率为 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 发生在用药后 3 天之内饮酒的患者 , 在用药后第 4-6 天饮酒的患者中共发生 3 例 , 发生率为 13.70%(3/22), 用药后第 7 d 及其以后饮酒者未再发生双硫仑样反应。由于乙醛脱氢酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢复, 故本组双硫仑样反应均集中发生在用药前、后 3 d 内有饮酒史的患者。
综合文献报道,为防止双硫仑样反应 , 对所有应用头孢类抗菌的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史 , 如患者在用药前 7 d 有饮酒史 , 应禁用该类药 ;对应用头孢类抗生素的患者 , 应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于 7 d , 一旦发生双硫仑样反应 , 应立即停药并积极采取相应措施治疗。
四、 出现双硫仑样反应的应对措施
一旦出现双硫仑样反应,应及时停药和停用含乙醇制品,轻者可自行缓解,较重者需吸氧及对症治疗。治疗上可洗胃排除胃内乙醇,减少乙醇吸收,静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理,静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行护肝治疗,促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环,血压下降者可应用升压药,数小时内可缓解。
患者就诊后边抢救边询问病史,立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。对休克的患者迅速建立静脉通路,快速补充晶体液,必要时给予多巴胺等升压药,积极治疗以缩短低血压期。对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护,严密观察心率、心律的变化。对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查,以排除多种疾病共存而延误治疗。
因起病突然,症状明显,患者及家属均有紧张、恐惧心理。应对患者及家属做好心理疏导工作,向其说明病因,使其能积极配合治疗及护理,一般 4 -12h 症状逐渐缓解。
五、 总结
除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外,另有一些类双硫仑样反应的罕见报道,如喹诺酮类、红霉素等,这些原因未明的类似双硫仑样反应发生机制还有待于临床的进一步证实和进行深入的实验研究。总之,酒后用药,药后饮酒都可能对药效产生较大影响,临床工作中除了积极预防双硫仑反应,更关键的是要意识到这种情况发生的可能性,减少误诊。
在互诫协会中流传着一句话: 对酒只是稍微有一 点成瘾是不可能的,一个人要么是嗜酒成瘾者,要么就不是。这一点只有饮酒者自己才知道是否已经到了饮酒失控的地步。
自测是否患有酒精依赖症
如果你真心实意想戒酒但发现自己无法彻底戒除;或者,如果你在喝酒时难以控制数量总是喝醉;或者,你并不喜欢酒精的口感,喝酒很猛追求酒精带来的沉醉飘忽的感觉。那你可能就患有酒精依赖症。
酒精依赖症也不一定是每天都喝酒。
一 轻度依赖:
1)一天累计饮酒量白酒<250ml 或啤酒少于4瓶.
2)正式饮酒史在4年以内,加重史在1年之内.
3)每日饮酒的次数日益增多,酒量增大.
4)酒后情绪激动.易怒,行为失控,打架,寻衅滋事,摔东西等.
5)对酒精的耐受力增强.
6)因为饮酒与家人争吵.
7)因为饮酒耽误正常的工作.
8)每次饮酒后不关身体难受,而且后悔、自责、懊丧。
9)有时候平时也可以不饮,但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再喝。
二 中度依赖:
1)一天累计饮酒量250ml<白酒<500ml.或大啤4—8瓶。
2)正式饮酒史在4年至8年之间加重史在1年至2年之间.
3)饮酒无法自控,独自饮酒次数增加。
4)每日必饮成为生活当中最重要的事情.
5)有偷酒藏酒行为.
6)一旦不饮,即感到身体不适,心慌,心悸,出汗,坐卧不宁等症状,饮酒后症状缓解.
7)身体偏瘦,有肠胃不适等反应.
8)工作和家庭生活因为饮酒受到很大影响。
9)有戒酒的愿望,但无法戒断。
10)有时候平时也可以不饮,但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再喝。
三 重度依赖:
1)一天累计饮酒量白酒>500ml.或大啤8瓶以上。
2)正式饮酒史在8年之上,加重在2年以上.
3)每日早晨起来空腹饮酒.
4)每日必饮,每饮必醉,酒后不饮食,身体虚弱.
5)有手抖出虚汗,失眠,走路呈斜线或s型.
6)已强制戒酒无效或因为喝酒引起的身体原因住院治疗多次.
7)因饮酒已出现胃出血、高血压、小脑萎缩、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、骨股头坏死等并发症.
8)已出现人格改变多疑,脾气改变,对家庭无责任感,对家人(妻子和孩子)漠不关心.
9)对任何事情失去兴趣不愿与他人交往,喝酒是生活中最重要的事。.
10)记忆力减退,耳鸣,高血压.
11)有幻视,幻听,幻觉等精神障碍.
12)有时候也可以平时不饮,但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再喝。
13)因为长期大量饮酒,已经出现抑郁症,焦虑症,狂躁症等精神障碍。
14)戒酒综合症明显:一旦不饮酒,就出现:呕吐,抽搐,震颤(手,面部,舌),谵妄,癫痫等症状,饮酒后有缓解。
3、一个嗜酒者能否再“正常”地喝酒?
在戒酒一段时期以后,嗜酒者会觉得喝几罐啤酒或几杯淡葡萄酒该没有问题了。然而这会使他误入歧途,并发展为每餐必饮。要不了多久,这个嗜酒者又会狂饮如初,旧病复发。 如果你是一个嗜酒者, 你只有两条路可走:要么使自己的嗜酒问题日益恶化,并承受由此而带来的各种各样的灾难;要么彻底戒酒,保持头脑清醒,以一种全新的、有意义的方式生活。
4、作为互诫协会的会员,是否连啤酒也不能沾?
喝一两瓶啤酒就醉的人不多。嗜酒者和别的人一样,对这点很清楚。但是,嗜酒者会因此错以为他们可以控制自己每天只喝两、三瓶啤酒就不再喝了。他们偶尔也确实能够在几天或几个星期内照此办理。于是他们会得出结论:即使喝酒也会“游刃有余”。但是,每次喝的啤酒或葡萄酒会越来越多,或又转而喝烈性酒。终于,他们又旧病复发了。
5、我在两次狂饮之甸可长时间保持头脑清醒,我是否需要求助于互诫协会?
许多酗酒过度的人可以几个星期、几个月、甚至几年才狂饮一次。他们在清醒的时候可以把酒置于脑后,此时喝也可以,不喝也行,用不着在心理或感情上克服很多困难,而且更愿意选择不喝酒。 而后,出于某种莫名其妙的原因,甚至什么原因也没有,他们忽然大饮而特饮起来。工作、家庭以及其他的公民和社会责任全被抛在一旁。这次狂饮可能只是一个晚上, 也可能持续几天至几个星期。狂饮一旦过去, 饮酒人常常会感到疲惫和懊悔,下决心永不让这种情形再次发生。但这种情形还会再来。
间歇性酗酒的人可能是嗜酒成瘾者,也可能不是。但如果喝酒变得无法克制, 而且狂饮之间的间隔变得越来越短,。如果这个酗酒的人勇于承认自己是个嗜酒成瘾者,那么他便像成千上万互诫协会会员那样,朝着戒酒成功的历程迈进了一步。
6、别人说我不是个嘻酒成瘾音,但是我的酗酒问题似乎日益恶化,我该不该加入互城协会?
互诫协会的很多会员在当年尚未戒酒的时候,可能亲朋和医生并不认为他们是嗜酒成瘾者。嗜酒者本人也常常不愿认真地正视酗酒成瘾这个现实,因而使问题更为复杂.值得反复强调的是,对于“我是不是个嗜酒者?”这个问题的判断必须由酗酒者本人做出。只有本人(即不是亲朋,也不是医生)才能下此定论。但这个判断一经做出,争取戒酒以保持头脑清醒的努力就有了50%的把握。如果等着让其他人做决定,嗜酒者可能会毫无必要地承受更多的由酗酒所带来的危险和痛苦。
7、能否只靠阅读有关戒酒的书籍材料就可以独自戒酒?
有些人在阅读了互诫协会的经典书籍《嗜酒者互诚协会》之后戒了酒。但是,几乎所有能够这样做的人都立即去寻找其他的嗜酒者,以便和他们分享自己的经验,并帮助他们戒酒。
要使互诫协会的戒酒方案对个人发挥最大功效,最好的办法是让其他人了解、接受这一戒酒方案的内容并共同参与。嗜酒者们通过在互诫协会地方分会里与其他嗜酒者一道努力,可以加深了解自己的问题所在,并进一步领会应如何解决这个问题。他们会发现周围人的以往经历、现有问题和所抱希望均与自己的相似。他们可以由此克服孤寂感,而这种孤寂感可能正是使他们贪恋杯中物的一个重要因素。
⑵ 吃头孢不能喝酒
吃完头孢之后是绝对不可以喝酒的,因为头孢类的抗生素和酒精很容易发生双硫仑样专反应,是非常危属险的。
双硫仑样反应可以从正常的酒精代谢途径来解释,酒精,化学名称为乙醇,进入体内后,先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸,乙酸进入枸椽酸循环,最后转变为水和二氧化碳排出。环节中的两个酶在酒精代谢中起重要的作用。而头孢类抗菌素,尤其是三代头孢类抗菌素分子中含有的甲基硫代四唑基团(MTT),可抑制乙醛脱氢酶活性,使成乙醛无法降解,造成乙醛中毒现象,就是所谓的双硫仑样反应。从而引起面红耳赤、心率快、血压低等表现,重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。
除头孢类抗生素外,还有其他药物也可引起双硫仑样反应:咪唑类药物如甲硝唑、奥硝唑等;其他抗菌素如呋喃唑酮、酮康唑、复方磺胺甲恶唑、异烟肼等;磺脲类降糖药如格列齐特、格列吡嗪等;其他药物如华法林、妥拉苏林等。
⑶ 吃了头孢类药,多长时间内不能喝酒
1.服用了头孢类的药物,最好在一周内不要喝酒,否则容易发生双硫仑样反内应;
2.双硫仑样反应是指用药后容若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等;
(3)吃头孢多久不能喝啤酒扩展阅读
1.原则上抗菌药物和任何其他药物都不可随意的混合在一起给药,哪怕同是抗菌药物。比如说一个病人静脉滴注头孢菌素和庆大霉素两种抗生素,就不可以把二种药同时放进一个瓶子里进行滴注。
2.切勿在饮酒前后使用,极易出现休克,晕厥,老年人甚至会有生命危险。
参考文献
网络
头孢
⑷ 喝啤酒多长时间能吃头孢
喝了啤酒至少一周之后才能吃头孢菌素,因为啤酒中有一种有效成分叫做乙醇,乙醇会和头孢菌素中的头孢多烯产生化学反应,此种化学反应称为双硫仑样反应。双硫仑样反应会在体内持续一周,有此反应发生的可能性,所以喝了啤酒一周之后才能吃头孢菌素,否则会引起一系列的过敏反应,轻则会出现皮疹、皮痒或皮肤红肿、热痛,出现皮肤破损的状态,严重者会出现心律失常、心动过速、胸闷、呼吸困难,更严重者会出现突发的一过性意识不清,甚至过敏性休克,导致死亡。所以喝了啤酒后不能吃头孢,如果吃头孢菌素,至少在一周后服用。
⑸ 吃完头孢多长时间可以喝啤酒
一周以后才能喝酒。
因为头孢类药若其侧链上有甲硫四氮唑如头孢哌酮,或甲硫三嗪如头孢曲松,或氨基噻唑如头孢噻肟等结构,可抑制“乙醛脱氢酶”的活性,使酒精初步代谢生成的乙醛积聚,而引起“双硫仑样反应”。表现为面部潮红、肿胀、眩晕、头痛、四肢麻木无力,严重者出现呼吸困难、胸闷、心悸、恶心呕吐、血压下降、烦躁,甚至休克。几乎所有的头孢类抗生素均有引起双硫仑样反应的报道。因此,服用头孢类药时应避免喝酒。
其实除了头孢类抗生素,硝基咪唑类抗菌药物也会引起类似反应,所以服用了甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑(奥硝唑除外)、呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、灰黄霉素等药物也不用立即喝酒。
对乙酰氨基酚或阿司匹林服用后可以缓解酒后的头痛,所以有少数人用来“解酒”,这是大错特错的。服用这些非甾体解热镇痛药后再饮酒,可引起胃黏膜糜烂出血,造成急性出血性胃炎,严重者危机生命。
另外对乙酰氨基酚还具有肝毒性。酒中的乙醇可增加对乙酰氨基酚的肝毒性,有引起肝衰竭的风险。由于这些原因,在其药品说明书现已注明服药时禁酒,但由于患者对于说明书的阅读疏忽,很有可能忽略其严重的相互作用。
降压药+酒=体位性低血压
酒中的乙醇可以扩张血管,加快心率,与绝大部分降压药有协同作用,有增加体位性低血压风险;在服用二氢吡啶类降压药如硝苯地平期间饮酒,有引起心律失常的风险。
还有一种降压药“北京0号”,主要成分之一为利血平,乙醇可增强利血平的中枢抑制作用,影响呼吸、循环功能。
降血糖药+酒=低血糖昏迷
乙醇本身就有一定的降血糖作用,在服用降糖药的期间饮酒,有引起低血糖风险,特别是磺酰脲类降糖药物,这类降糖药包括格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列喹酮、格力吡嗪等,可降低患者对酒精的耐受力,能引起双硫仑样反应(头晕、呕吐等);另外酒精还可延缓上述降糖药的体内代谢速度,能引起低血糖,甚至低血糖昏迷。
镇静催眠药+酒=呼吸抑制
某些失眠的人需要服用镇静催眠药,如地西泮、硝西泮、艾司唑仑、唑吡坦、佐匹克隆、苯巴比妥等,如果同时大量饮酒,可引起呼吸抑制,有时可危及生命。因此,服用此类药物时禁止饮酒。另外第一代抗组胺药,如氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明等,也有一定的中枢抑制作用,服药期间也禁止饮酒。
抗癫痫药+酒=癫痫发作
酒中的乙醇使苯妥英钠代谢增加,血中有效浓度降低,如在使用苯妥英钠治疗癫痫期间饮酒,会因血中有效浓度低可能导致癫发作。
单胺氧化酶抑制剂+红酒=恶性高血压
单胺氧化酶是去甲肾上腺素、5-羟色胺等内源性单胺类递质以及外源性单胺类物质(如酪胺)的重要灭活酶。单胺氧化酶抑制可使位于交感神经末梢的单胺类物质,不被氧化降解,而产生蓄积,发挥类似肾上腺素的作用。常用的单胺氧化酶抑制有:抗抑郁药吗氯贝胺,抗结核药异烟肼,抗菌药呋喃唑酮等。服药期间饮用白酒,可引起腹痛、腹泻、呼吸困难、头晕等毒性反应;饮用含含酪胺高的红酒,可引起血压升高,甚至颅内出血死亡。
⑹ 头孢吃完多久可以喝啤酒
在临床上吃了头抄孢之后不可以马上袭喝啤酒。除了啤酒之外,吃了头孢以后不应该与含有酒精其它的饮品同用。头孢在人体代谢的时间大约48小时左右,48小时之后头孢才可以完全代谢。而对于这期间严格禁止饮酒,原因在于可能会引起双硫仑样反应,这种反应常常是导致死亡率很高的一种不良反应。在吃完头孢之后大约7-10天之后再饮酒是非常安全的一种方法,对于一些人群由于应酬或者各种原因着急饮酒,最快也要超过48小时才可以饮酒,并且饮酒量不宜过大。如果过大或者体内的头孢菌素并没有完全代谢彻底,引起双硫仑样反应会危及生命,这是需要特殊注意的问题。
⑺ 吃头孢能喝啤酒吗
吃药后禁忌众多繁杂,吃头孢能喝啤酒吗?
服用头孢类的药物期间是不能够喝酒的,而且饮酒后一周之内也不能够吃头孢类的抗生素药物,因为头孢药物会影响到酒精的代谢,使头炮类的药物与酒精产生双硫仑样反应,这种反应会使机体出现一系列的症状,例如恶心、呕吐、胸痛、心衰、呼吸困难等。
所以吃头孢是不可以喝啤酒的,不只是啤酒,白酒、红酒、黄酒、清酒等等,各种酒类都不可以饮用。饮用之后容易诱发双硫仑反应,会导致轻者出现不适的症状,严重者会出现休克甚至引起死亡。
⑻ 吃头孢前,多久不能喝酒
一般情况下,吃头孢以后,需要把药物排泄以后才能喝酒的,一般头孢在完全排除需要48-72小时,所以一般应该在三天以后才能喝酒的。
⑼ 吃完头孢以后多长时间不能喝酒
不得第二天能喝酒啊。得过24小时的。这个容易中毒的。
⑽ 吃头孢多久后可以喝啤酒
吃后一周才可以喝酒的